来到美国后看到他们的医疗体系和中国相差太多。首先就是付费方式。你要去看病不会让你预付费的,本着救死扶伤的原则,大家都可以被救治的,最后多少钱,人 家再把帐单寄到你家里,或者寄给保险公司。多数人是有医疗保险的。美国的医保市场化水平非常高。医疗保险通常是由雇主为雇员买的,保全家人。老婆没有工作 就连老婆的保险也买,小孩的保险也买。如果夫妻双方都有工作就可以选择孩子的保险跟谁。
没保险生孩子怎么办?
因为在很多州怀孕超过8周后堕胎就是违法的,所以就肯定有相应的政策来帮助生不起孩子的人来生孩子——比如Medicaid。
Medicaid翻译作中文应该是医疗救助之类的意思,但是似乎也不太一样。比如退休的人,年轻无业/失业人员,孩子,他们的保险怎么办呢?退休人员通常 用的就是Medicare,而年轻人、孩子他们用的就是Medicaid。
所以第一条,如果你想申请个什么项目来cover生孩子,申请的肯定是Medicaid,而不是Medicare!我不知道为什么那么多人会有 Medicare这个印象,都退休了,估计也生不了孩子了。
申请Medicaid的第一条件:低收入。具体多低呢?通常一个F1F2家庭肯定是符合条件的,一个人做postdoc也有可能是符合条件的。如果两个 F1全奖的话在我们这个州就超了标准了。注意,这和你的签证类型没有关系,无论是F类签证还是J签证甚至B签证,都无所谓的,就是看收入就行了。
具体的收入线是根据家庭人口数量来定的。怀孕后孩子就算没生出来也算一口人。google你所在的州的州名+medicaid,一定可以找出结果来。
接下来就是打州里面的那个免费电话,问你所在城市的Medicaid在什么地方申请,然后去那个办公室,带上自己的护照,I20,驾照,工资单,夫妻双方 一起去。(我这些东西都带了,人家也都复印了,不过具体的要用多少那我就不知道了,反正带上也没坏处)
很多州申请Medicaid的资格要求至少是绿卡/公民,这我们这些学生家属肯定是不符合的。那怎么办?
问Medicaid办公室的人,有没有其他的项目是我们外国人可以申请的。不要一听申请被拒就打退堂鼓。
就像在我这个州MO,meidcaid就要求至少有绿卡。但是人家还有一个项目叫做temporary Medicaid,就是专门给外国人用的,我当时申请的时候就是自己主动问,人家才告诉我们的,要不然那个老太太就直接把我打发走了。
所以下面的经验在MO是肯定适用,在其他州的同学可以参考这些东西,我相信这些东西不是MO独有的。
我申请了Temporary Medicaid,就是一张巴掌大的小纸片就是你的保险卡啦。只cover产检的费用和这个过程中的药品费用的一部分(也就是维生素),不cover生产 费用。生产费用怎么办我后面再说。有效期是从这个月到下个月的月底,也就是说,最多两个月。过期后就要去renew。renew很重要啊,千万别忘了,要 不然你这个卡过期了再去产检的话就要自己付钱了,怨不得别人。一直renew到孩子生出来。孩子生出来这个卡就
自动失效。
申请Temporary Medicaid需要两个条件:低收入,怀孕。怎么证实我怀孕呢?我在当地Health Department做了个验孕测试,人家给了个证明,花了7块钱。这算是唯一的收费了。
因为Temporary medicaid的保障水平最低,医生的受益最低,所以多书专科医生都不接受这个保险。但是,别以为怀孕生孩子就一定需要找O.B.,你可以找 Physician啊,就是家庭医生。
怎么找?打电话去当地的clinic,就说自己怀孕了,用Temporary Medicaid的,问有没有医生接受这个。我当时找的家庭医生都接受的。这样你就可以约时间去产检了,每次去带上你的Temp Card,尤其是过期后renew要把新的带过去,交给前台的人复印,免得最后收到账单后再补交保险信息,别人麻烦自己也麻烦。像我做B超和产检不再同一 个地方,所以做B超的时候也带着。
怀着怀着怀到时候了就该生喽~~Temporary Medicaid不cover生孩子的费用怎么办?在我们这个州还有个项目叫做emergency Medicaid。Emergency Medicaid的是专门给外国人的,适用于在危及生命的情况下产生的医疗费用。因此所有的Labor and delivery都算危及生命,所以就可以用啦。我查过,很多州都有这个项目的。你所在的州有没有,还是要问,方法如同medicaid。不一定是要问有 没有Emergency Medicaid,而是说有没有什么项目我可以申请的啊,人家就会告诉你的。如果恰巧你问的人不清楚的话,就主动一点问你们这里面有没有年资更老的人啊, 说不定办过这样的事情呢。我妈说了,鼻子底下就是路,别害怕,也别不好意思。他们的职业就是帮助人的,我们纳税也是为了让他们能更好的帮助人的。享受这些 东西是理所应当的。问的时候顺便问清楚申请的时候需要带什么材料。
这个Enmergency Medicaid是要在危机情况发生后才能申请的,所以到了生孩子的时候不是还没发生危机呢吗?就先去医院,前台check in,说是自付费的。生完了以后把医院的出院证明,孩子的脚印,我后来还带了孩子的出生证,最近3个月的工资单,带了一封信封上收件人写的是我的信件,以 证明我的地址是正确的。最后人家办公室会主动联系医院,把我的账单给pay了。后来呢,医院还给我寄了账单,住院费啊什么的。我们给医院打了电话,说我们 申请了Enmergency Medicaid,人家Finace Office知道后就从那里收钱了。所以就算收到账单也别抓狂,说不定是人家没有得到你的保险信息,补告诉人家就行了。
这个Enmergency Medicaid连产后6周的复查都保的。
总而言之,我怀孕生孩子的过程所享受的医疗服务除了那7块钱的验孕测试和药品需要部分自付费外,一点钱都没花。
注:
关于医生,分为专科医生和全科医生。全科医生就是Physician,家庭医生,全身上下的病都治,他治不了的病才会refer到专科医生那里。找家庭医 生生孩子安不安全呢?
我是这样想的:首先,不是所有的家庭医生都接受生孩子这个事情的。比如我去的诊所有4个医生,只有两个医生做生孩子的事情。说明他们还是有分工的。
第二,多数美国人也就是用自己的家庭医生而已,我也犯不着东想西想的。
第三,有什么顾虑就跟医生说,如果你对她不满意还可以转院,换医生,都没什么难的。关键还是双方好好沟通。毕竟女人生孩子生了几千年了,以前只有一盆热水 一把剪刀,现在技术进步了这么多,真正的危险已经很少了。